怀孕作为女性的一个特殊时期，在面临喜悦的同时，也会出现不少特殊挑战，妊娠期糖尿病就是常见的妊娠期并发症之一。作为一种特殊类型的糖尿病，不仅会影响产妇的身体健康，更可能对胎儿的生长发育产生不利影响。因此，如何正确认识并采取积极的护理措施十分重要。

　　一、了解妊娠期糖尿病

　　(一)什么是妊娠期糖尿病？

　　妊娠期糖尿病是指女性在孕前血糖正常，而在怀孕期间出现的高血糖症状。主要是由于孕妇在妊娠期间的胰岛素抵抗增加，导致身体无法有效利用血糖，从而引发高血糖现象。通常妊娠期糖尿病诊断是在怀孕24~26周时进行的筛查检测，根据空腹血糖、喝糖水后1小时和2小时的血糖值来判断。

　　(二)妊娠期糖尿病的危害

　　1.对产妇的危害：对于准妈妈来说，妊娠期糖尿病可能会导致妊高症、先兆子痫、羊水过多等并发症。对孕妇的身体健康造成严重威胁。同时，妊娠期糖尿病会导致患者的身体免疫力降低，从而出现各种感染。此外，该病还会引发严重的并发症，例如糖尿病酮症酸中毒等。

　　2.对胎儿的危害：对胎儿来说，妊娠期糖尿病可能会导致胎儿发育异常，例如生长受限、巨大儿等。此外，妊娠期糖尿病还可能引发胎儿呼吸窘迫综合征、低血糖、高胆红素血症等并发症，对胎儿的生命健康构成威胁。

　　二、妊娠期糖尿病的护理

　　(一)饮食管理

　　饮食管理是妊娠期糖尿病治疗的基础。孕妇应该遵循合理搭配，控制热量的原则，制定合理的饮食计划。首先，孕期要注意总热量的控制，可以根据个人情况并结合医护人员的建议，控制每日的总热量摄入，避免热量过剩而导致血糖升高。同时，饮食应当保证营养均衡，充分摄入身体所需的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素以及矿物质等。蛋白质可以多食用一些豆类、奶制品、蛋类、瘦肉、鱼类，维生素及矿物质，多食用新鲜的水果蔬菜，尽量选择低糖、高纤维的食物，例如全谷类等，避免高糖、高脂饮食。此外，还可以采取分餐进食的方法，每日少量多食，可分为5~6餐，避免一次性摄入过多的热量。

　　(二)适量运动

　　适度的运动锻炼对于妊娠期糖尿病的管理同样重要。孕妇可以根据自身情况，选择适当的运动方式，例如散步、瑜伽、游泳等，以增强体质，促进血糖代谢。运动时，注意控制运动强度，遵循循序渐进、适度适量的原则，以免过于疲劳和不适。运动前需要适当进食，避免空腹运动从而出现低血糖。此外，建议孕妇每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，分次进行，每次持续30分钟左右。

　　(三)定期监测

　　定期监测血糖水平是妊娠期糖尿病管理的重要环节。孕妇需要谨遵医嘱定期检测空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标，以便及时了解自身的血糖变化，调整治疗方案。此外，还应定期进行产前检查，关注胎儿的生长发育情况，及时发现并处理可能会出现的并发症，例如出现血糖持续升高、酮症酸中毒等情况，应当立即就医，以免造成不良影响。

　　(四)药物治疗

　　对于单纯依靠饮食和运动管理无法有效控制血糖水平的，还需要使用一些降糖药物。由于孕期的特殊性，需要在医护人员的指导下进行服用。应当严格按照医嘱，按时按量服用，切勿病情好转就擅自停药、换药。同时，在服用降糖药物期间，还应密切关注药物是否有副作用，例如低血糖、胃肠道反应等，并及时告知医护人员。

　　(五)心理支持

　　当被确诊为妊娠期糖尿病时，不少孕妇都会出现紧张、焦虑等心理压力，这些负面情绪会进一步影响病情发展，因此，心理帮助和指导也十分重要。医护人员及孕妇家属应该给予孕妇足够的关心和支持，同时孕妇也可以通过冥想、瑜伽、健康讲座等方式舒缓心情、缓解压力，还可以培养自身的兴趣爱好，用转移注意力的方式保持心情愉悦。

　　妊娠期糖尿病虽然是一种较为特殊的疾病，其实并不可怕，只要正确认识并采取积极的护理措施，就可以有效控制病情，进一步提高孕妇的生活质量，保障胎儿的健康。

　　杨春梅 广西桂林市灵川县定江镇中心卫生院

　　参考文献：

　　[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.高龄妇女妊娠前、妊娠期及分娩期管理专家共识(2019)[J].中华妇产科杂志,2019,54(1)：24-26.

　　[2]中华医学会妇产科学分会产科学组,中华医学会围产医学分会,中国妇幼保健协会妊娠合并糖尿病专业委员会.妊娠期高血糖诊治指南(2022)［第二部分］[J].中华妇产科杂志,2022,57(02)：81-90.