为了让婚礼上的自己更漂亮，陈女士在一家美容医院做玻尿酸注射手术，但没想到的是，注射后她的右眼视力减退，近乎失明。陈女士起诉美容医院，要求赔偿77万多元。此类医美手术纠纷责任谁来担？

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2019年1月，陈女士在婚礼前夕，决定在额头部位注射玻尿酸。她与美容医院约定6000元一针，具体打几针要视手术情况而定。然而，在注射第一针后，陈女士就出现了眼睛疼痛、头晕、呕吐等反应。

医疗美容机构表示该机构每天都做很多类似的填充项目，不会有严重后果。但陈女士仍然感到疼痛难忍，因此没有继续玻尿酸注射项目，而是选择进行补救性措施。 

然而，陈女士的各种不适症状并没有得到缓解，她被辗转送往医院进行治疗。

陈女士委托诉讼代理人 杨健：陈女士刚开始出现视物模糊的症状，后来右眼眼睛视力丧失。经过21天的住院治疗，陈女士的视力始终没有恢复。 

医院出具的陈女士诊断证明书上写着：右眼视力受损、右侧视神经缺血性改变、面部玻尿酸填充术后并发症等。

住院治疗21天后，陈女士出院了，但她的右眼近乎看不见了。陈女士认为，是那家美容医院操作不规范导致自己右眼视力严重受损，于是起诉到法院，要求赔偿医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计77万余元。

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案件经历一审二审，在诉讼过程中，陈女士的孩子出生了，因此她索赔的金额又追加了被抚养人生活费10万余元。 

北京市第三中级人民法院民一庭法官助理雷悦表示，庭审审理有两个焦点问题：

• 一是被告医院的注射玻尿酸的行为是否有过错，被告医院要按多大的责任比例来进行侵权赔偿。

• 二是陈女士主张的被抚养人生活费是否应该由医院承担。 

关于陈女士的伤残情况，司法鉴定意见书中写着：被鉴定人陈女士右眼盲目5级，伤残等级为八级。美容医院一方认为，他们在术前进行了风险告知，手术过程合规，陈女士出现不适症状后也进行了相应的救治措施，其行为并不存在过错。

不过，对于医疗损害责任的认定，司法鉴定意见书中则写着：美容医院对被鉴定人女士的医疗行为存有过错，该过错与陈女士的损害后果之间存在因果关系，本次鉴定建议该医疗过错的原因力大小为主要原因。 

针对第二个焦点问题，对于被抚养人生活费的认定，美容医院一方认为，不应由他们来承担，因为陈女士发生意外是在2019年1月，她的孩子出生在2021年底，陈女士的伤残鉴定是在2022年1月出具结果。

美容医院委托诉讼代理人：一般情况下评残的时间应当是以受伤后3~6个，那个时间期限孩子还没有出生，不应该基于鉴定的时间对赔偿有影响。 

陈女士一方认为，在确定陈女士定为残疾时，陈女士的孩子已经出生，她的残疾确实对被抚养人生活产生了影响，理应主张相应的费用。 

案件经历一审、二审，法院均认为医疗机构的医疗行为存在过错导致患者损害的，应当承担侵权赔偿责任。对于陈女士索赔的被抚养人生活费，法院也全部予以支持。 

 

雷悦表示，根据司法解释的规定，被抚养人生活费也属于残疾赔偿金的一部分的。被侵权人遭遇侵权行为之后，可能构成伤残，导致其劳动能力下降以及抚养能力下降，所以法律规定对于其负担有抚养义务的人，可以要求相应被抚养人生活费的赔偿。 

北京市第三中级人民法院对案件作出终审判决，美容医院赔偿陈女士医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等共计56万余元。目前，陈女士已经拿到了赔偿款。 

医美项目使用者这些年来不断增加，可一旦发生争议，消费者维权过程往往难度大、耗时长，甚至当事人因美容遭遇毁容的伤痛也难以得到完全弥补。

法官提醒，医疗美容行业健康发展仍有待进一步规范：相关从业人员需要提高技能水平，医疗美容器械、药品也需要更严格的资质审核。而对于消费者来说，除了选择正规机构外，也需要了解手术风险，审慎做出决定。

 

编辑：汤吉宁 审核：惟明