生死时速丨港商突发心梗心搏骤停，多学科联合救治成功“拆弹”

　　大江新闻讯 近日，一位七旬香港商人徐先生（化名）经历了一场惊心动魄的“生命保卫战”。因突发急性心肌梗死，送至赣医大一附院龙南医院急诊科，在抢救期间一度心搏骤停，经MDT团队无缝衔接、高效协作，成功实施急诊冠脉介入手术，最终转危为安。

　　突发胸痛，急诊科内险象环生

　　事发当日，徐先生因“突发胸痛半小时”，情况严重被同事紧急送至该院急诊科胸痛中心，急诊科医护人员迅速反应，完善心电图及心肌损伤标志物检查，心电图结果明确提示为“急性前壁心肌梗死”，病情极其危重，立即给予负荷抗血栓及抗凝药物，患者急需急诊介入手术挽救生命。因徐先生情况特殊且无家属在场，急诊医师迅速报备，开通紧急绿色通道，心内科介入手术团队立即做好急诊手术准备。

　　短短几分钟，在急诊科进行紧急手术救治相关准备时，险情骤然升级——徐先生突然出现致命性的 “心室颤动” ，心跳呼吸骤停，生命垂危。救治团队临危不乱，立即启动高级生命支持流程，予以持续心肺复苏、电除颤等抢救措施。经过紧张有序的抢救，徐先生恢复了自主心跳，但血压低，从死亡线上暂时拉了回来。

　　果断决策，绿色通道直通导管室

　　时间就是心肌，时间就是生命。尽管徐先生暂时复苏成功，但危险随时可能再次降临。团队在积极维持患者生命体征的同时，联系到了其家属，经过紧急的病情沟通，了解病情的严重性后，家属果断同意了于该院行急诊手术，徐先生被火速送往介入导管室行急诊手术。

　　精准施治，介入手术成功“拆弹”

　　冠脉造影结果验证了其严峻的病情：徐先生患有严重的“冠状动脉粥样硬化性心脏病” ，存在左主干合并三支主要血管病变，其中前降支近中段重度狭窄为此次急性心梗的“罪犯血管”，考虑及时抗栓、抗凝治疗后血流再通，右侧冠状动脉中段及回旋支远段也狭窄异常严重，如果没有急诊科及时抗栓、抗凝治疗及早恢复血流，后果不堪设想。

　　考虑徐先生胸痛仍未缓解及重度狭窄仍有再次闭塞危及生命，面对如此复杂的病变，介入团队凭借丰富的经验与精湛的技术，迅速制定手术方案，成功在患者前降支最严重的狭窄处植入冠脉支架，开通了闭塞的血管，解除了冠脉狭窄，恢复了心肌的有效灌注。手术顺利，徐先生胸痛症状缓解，心律及血压等生命体征随之趋于平稳。

　　康复出院，锦旗致谢医者仁心

　　术后徐先生被转入心脏监护病房继续治疗。次日家属焦急万分赶到医院后对该院的成功救治能力给予了充分肯定和感谢，感慨“没想到在赣南革命老区的县级医院能这么快速成功地进行介入微创手术救治心肌梗死，给了他第二次生命”。因抗栓抗凝及时和顺利的介入微创手术，极大地减少了心肌坏死，徐先生术后未发生心衰等心梗后并发症，心脏彩超提示心脏功能良好。在心血管内科医护团队的精心治疗和护理下，徐先生恢复良好，住院一周后顺利出院。

　　住院期间，患者及家属多次对该院医疗团队的专业技术与人文关怀表示高度赞赏与感谢，赠予 “医德高尚尽心尽责，医术精湛仁心仁术” 锦旗，为这场与死神赛跑的生命救援画上了一个圆满的句号。

　　专家提醒，尤其是中老年人群及有心血管病危险因素者，急性心肌梗死发病急、死亡率高，一旦出现突发性、持续性胸骨后或心前区压榨样剧痛，伴有大汗、胸闷、呼吸困难等症状，应立即拨打急救电话，争取黄金救治时间。对于急性心梗患者，“时间就是心肌，越早开通血管，预后越好”。赣医大一附院龙南医院急诊科胸痛中心已建立24小时畅通的绿色救治通道，为生命保驾护航。