江西居民医保补充保障再升级 “赣惠保”纳入阿尔茨海默病治疗药物等多款创新药

　　大江新闻讯 为响应国家“加快发展商业健康保险，促进多层次医疗保障体系发展”的要求，由江西省医疗保障局等单位指导监督的“赣惠保2026”（以下简称“赣惠保”）于今年1月上线。作为江西人民专属的普惠型补充医疗保险，“赣惠保”紧密衔接基本医保，旨在帮助参保群众减轻因重大疾病带来的经济压力。在首版《商业健康保险创新药品目录（2025年）》这一“国家级指引”下，“赣惠保”拓宽保障边界，开创性地纳入多款创新药，其中就包含社会关注度较高的阿尔茨海默病疾病修饰治疗药物，为患者补上健康保障的“缺口”。

　　“我外婆最近一年来记性比之前差了很多，就连过去认识的熟人也叫不出名字。目前她已经住院，也完成了相关的检查，符合阿尔茨海默病疾病修饰治疗药物的用药范围，同时她也是‘赣惠保’的参保人，我们了解到这类创新药纳入了‘赣惠保’，达到理赔条件后，能报销一部分药品费用，也能缓解一部分家庭经济压力，这也让我们有信心坚持长期规范治疗。”一位75岁的阿尔茨海默病患者的家属介绍道。

　　阿尔茨海默病（AD）是一种会导致记忆力和其他认知功能逐渐衰退的致命性疾病，占老年期痴呆的50%~70%，并且是我国主要的致死疾病之一。《中国阿尔茨海默病报告2025》中显示，我国阿尔茨海默病及相关痴呆症（ADRD）患者人数超1699万人。随着人口老龄化进程加快和人均预期寿命延长，阿尔茨海默病已成为我国重大公共卫生挑战之一。

　　南昌大学第一附属医院神经内科主任医师吴成斯介绍：“从我们临床观察来看，老年人患阿尔茨海默病的情况还是比较普遍的。但是早期阿尔茨海默病的就诊率不足三成，轻度认知障碍的就诊率只有2.8%，多数患者一经确诊已经是中晚期，失去了早期干预的机会。按照预测，到2030年我们国家60岁以上的人口会达到4亿以上。如果不加以有效的预防和控制，到2030年我国将有2160万的阿尔茨海默病患者，这将大大增加医疗和社会服务成本。”

南昌大学第一附属医院神经内科主任医师 吴成斯

　　Aβ（淀粉样蛋白-β）沉积被认为是阿尔茨海默病的早期病理特征，由于病理改变在临床症状出现前的十余年就已经开始，这为临床干预提供了宝贵的缓冲时间。早期干预AD的核心策略是清除脑内Aβ或减少其生成，从而减缓患者进入痴呆状态的进程，相当于尽量拉长时间，让患者能更好地维持生活自理状态，有效延缓疾病进程。然而，过去阿尔茨海默病的传统治疗主要是对症治疗，仅能暂时缓解症状，无法减缓疾病进程。医保目录内也缺少靶向Aβ斑块的药物、AD疾病修饰治疗药物和针对AD源性轻度认知障碍的药物。

　　吴成斯表示：“阿尔茨海默病疾病修饰治疗药物纳入国家商保创新药目录，不仅体现了国家对这类新药属性和其明确临床价值的认可，也意味着随着多层次医疗保障体系的逐步完善，阿尔茨海默病患者有了更加丰富、可及的用药与保障选择，这对于患者和临床医生来说都是好消息。这种靶向Aβ斑块的疾病修饰治疗药物，在后期可以让患者实现停药且能持续获益，有限的疗程有助于减轻患者长期用药的负担，结合创新的支付保障，有助于扩大早期患者接受前沿疗法的可及性，推动早期诊断、早期治疗，改变疾病的长期轨迹。”

　　阿尔茨海默病的防控管理需要把握早诊早治的“黄金窗口期”，通过早期干预，如果能将患者维持在轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病轻度痴呆阶段，患者日常生活能力没有受到严重影响，基本可以自我照护，这将极大减轻患者、家庭和社会的压力。

　　对此，吴成斯也提醒：“阿尔茨海默病最早出现的症状是记忆减退，尤其是近期记忆。比方说，会频繁忘记刚刚说过的话，以及当下要去做的事。再比如，去以往熟悉的地方会出现空间障碍，有迷路的现象，这个时候就要警惕可能患了阿尔茨海默病。如果怀疑自己或家人患病，建议尽早到医院的神经内科，或者大型医院的记忆门诊、认知障碍门诊进行就诊。医生会完善认知筛查评估，进行早期干预。”