二手烟、三手烟成肺癌罪魁祸首

　　南昌大学一附院呼吸与危重症医学科 主任医师  孙龙华

　　一、青少年吸烟或吸二手烟三手烟危害会更大吗

　　有研究证实开始吸烟年龄越小、吸烟量越大、吸烟年限越长慢性阻塞性肺疾病等多种慢性病的发病风险越高吸烟严重损害青少年的呼吸系统和心血管系统不仅如此烟草中的尼古丁还可能会影响青少年的大脑发育。

　　对于正处于生长发育黄金期的青少年吸烟或吸二手烟/三手烟的危害主要有以下几点：

　　呼吸系统“健康透支”：青少年的肺部尚未发育成熟，烟草中的焦油、多环芳烃等有害物质，会直接损伤呼吸道黏膜，降低肺部的防御能力。长期吸烟，不仅会频繁引发咳嗽、咳痰，还会使肺功能受损，让原本健康的肺每况愈下；

　　心血管系统“危机四伏”：青少年的心血管系统还在发育，长期受烟草侵蚀，未来患冠心病、心肌梗死等疾病的概率大幅上升；

　　大脑发育“悄然受损”：尼古丁可能会干扰大脑正常发育，影响注意力、记忆力和学习能力。有研究发现，吸烟的青少年，更容易出现学习障碍、焦虑、抑郁等问题。

　　二、二手烟和三手烟有什么区别

　　吸烟是肺癌最主要的致病因素之一，无论是主动吸烟还是被动吸二手烟，都会显著增加肺部细胞发生癌变的风险。

　　研究发现，吸烟者的肺癌发生率大约是不吸烟者的2.5—2.7倍。在中国，不吸烟者中约16%的肺癌病例可能与被动吸烟有关，其中女性受影响的比例略高，很多病例与家庭接触二手烟有关。

　　在面对二手烟时，大家也许还能起身躲避或劝阻，面对更加隐蔽、残留更久的三手烟，往往无能为力。

　　所谓“三手烟”，是烟草烟雾消散后残留吸附在墙壁、织物、家具等表面的污染物，它们会经历复杂转化和释放，形成长期暴露源。三手烟的可怕在于其容易被忽略危害也更隐蔽、更持久。高度隐蔽：无可见烟雾、气味消失后仍存在。难以清除：普通拖地、擦灰、通风几乎无效；需要更换地毯、重刷墙面、清洗空调管道。迁移性强：吸烟者衣物、头发上的残留物可被带入无烟环境。婴幼儿极高风险：常在地面活动、手口接触频繁、单位体重接触面积大。液上涌，导致睡不踏实、易惊醒。

　　三、如何预防二手烟和三手烟的摄入

　　日常生活中如果无法避免经常暴露在二手烟或三手烟的环境中可以通过以下几点措施尽量减少二手烟、三手烟对自己的伤害。

　　源头控制：吸烟者不能在室内、密闭空间（如私家车）内吸烟；环境规避：优先选择明确标识无烟的餐厅、酒店、网约车。公共场所发现有人吸烟，可礼貌提醒或主动远离；避免去烟雾重的麻将馆等场所；污染治理：如果家中烟味严重，需要置换被污染的家具、地毯、窗帘，甚至重新装修墙壁；提高认知：让更多人了解二手烟和三手烟的危害及特点；警示与回避：一旦意识到环境中有浓重烟味，应尽量不进入该环境。

　　肺癌不可怕，忽视才可怕二手烟会散，三手烟难消为爱人，为子女，为了身边的人为了健康，戒烟吧！