丰城市医保局:一笔异地生育报销款背后的医保温度

2026-06-29 16:57 阅读
大江新闻

  大江新闻讯(通讯员饶日娇左江移)近期,丰城市医保局在基金财务常态化梳理核查工作中发现,辖区参保群众一笔异地生育报销款项长期未能兑付。熊某在外省异地生育后,受跨省数据不同步、系统信息匹配偏差等客观因素影响,生育报销资金3621.01元资金一直处于沉淀状态。款项金额虽不大,但事关群众切身合法权益,更是检验基层医保服务温度、政策落地精度的“小事大事”。

  针对异地生育报销地域跨度大、信息核验难、跨域协调烦琐的问题,丰城市医保局坚持以民为本、主动作为,不推不拖、立查立办。经办人员立足岗位职责,逐一核对参保档案、住院结算单据、异地备案信息,精准锁定问题症结;积极开展跨地区医保协同对接,通过专线沟通、线上协查、数据核验等方式,逐条修正系统数据差异,彻底打通跨省经办服务壁垒。同时严格依规走完内部审核、账务清算、资金拨付全流程,顺利将滞留的生育报销款项足额兑付到位,圆满解决了熊某报销资金滞留问题。

  此次历史账务清零,不仅化解了群众急难愁盼问题,更切实让国家生育惠民政策真正落到实处、惠及于民。为杜绝同类问题再次发生,丰城市医保局举一反三、长效发力,建立生育报销常态化排查机制、异地业务闭环处置机制,前移审核校验关口,优化异地生育报销经办流程,持续压缩办事时限、提升服务质效

  下一步,丰城市医保局将持续紧扣国家生育保障新政导向,坚守基层医保服务初心,立足本职、深耕细作,以更细致的服务、更务实的举措,抓实医保基金管理、优化民生服务,切实把政策红利转化为群众看得见、摸得着的幸福,全力守护群众民生保障底线

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