丰城市医保局：应急处置就医单边账 助力群众完成医保报销

　　大江新闻讯（通讯员胡斌、徐阳）近日，丰城市医保局信息股快速响应、高效处理，及时化解参保群众跨省就医结算难题，快速处置异地就医单边账，助力群众顺利完成医保报销，以暖心高效服务践行医保为民理念。

　　丰城市参保居民曾先生因梗阻性黄疸前往上海复旦大学附属中山医院就医，该住院总医疗费用高达5万余元，结算期间，因医院结算网卡故障，医保系统产生单边账，现场直接结算中断，医保报销无法办理。一边是异地住院产生的高额医药费，一边是结算故障导致报销卡住，曾先生和家属身处异地，经济压力与心理焦虑叠加，情急之下立刻向丰城市医保局求助。

　　    接到群众紧急诉求后，市医保局信息股工作人员第一时间拨通患者家属电话，详细了解故障原因后，细致安抚焦躁情绪，同时安排专人全程跟踪督办。跨省单边账属于系统技术性问题，涉及国家医保结算平台、就诊医院多方端口对接，处置流程繁琐。工作人员第一时间联系省级医保结算平台工程师，紧急开通跨省业务应急处置绿色通道，精准定位异常数据，加急发起单边账撤销申请。在工作人员多方协同下，快速完成数据修正、结算重置全流程操作，顺利破除结算障碍。最终曾先生在就医医院成功完成直接结算，有效减轻就医经济负担。

　　一直以来，丰城市医保局聚焦群众异地就医急难愁盼，强化信息化运维能力，优化跨省医保应急处置机制，快速破解结算故障、系统异常等问题。下一步，该局将持续优化便民服务，提升医保信息化服务效能，全力打通异地就医便民堵点，切实保障参保群众医保权益，提升民生服务温度。