丰城市医保局开展新增定点医药机构专项培训

2026-08-24 10:43 阅读
大江新闻

  大江新闻讯(通讯员杨晨松黄禄)为进一步规范新增医保定点医药机构服务行为,压实机构主体责任,守牢医保基金安全防线,提升医保经办服务规范化、精细化水平,近日,丰城市医疗保障服务中心开展 2026 年度新准入医保定点医药机构专项业务培训,对中能丰汇丰城二医院等4家新增定点医药机构开展全覆盖业务指导,助力新机构合规开展医保服务,保障参保群众就医购药安全便捷有序。

  培训现场,医保业务骨干围绕医保系统权限开通、机构信息维护、医保服务协议签订、执业人员资质注册登记等全链条经办流程开展细致讲解,明确标准化操作规范与办理时限。同时,重点解读医保服务协议核心条款、医保费用结算标准、诊疗收费规范、医保信息系统实操要点以及基金监管最新工作要求。

  培训紧扣经办工作高频问题与常见违规风险,结合真实稽核典型案例开展警示教育,深入剖析不规范执业、违规计费、流程疏漏等风险隐患,传授风险防控实操技巧,帮助参训人员明晰合规红线,夯实依法执业底线。

  此次专项培训补齐了新增定点机构医保业务能力短板,进一步厘清医保服务标准、经办流程与监管规定,强化机构依法履职意识,提升从业人员政策理解、系统操作以及基金风险防控能力,为规范开展医保服务打下坚实业务基础。

  为推动培训成果落地见效,丰城市医疗保障服务中心建立常态化跟踪帮扶机制,后续将对4家新准入定点医药机构提供“一对一”精准跟进服务,协助机构完善内部医保管理制度,优化就医购药服务流程,指导规范诊疗、收费、医保结算等各环节工作,从源头防范医保各类违规问题。截至目前,4家新增定点机构已完成机构信息赋码、执业人员信息注册等前期筹备,可正常提供医保结算便民服务。

  下一步,丰城市医疗保障服务中心将持续做好定点医药机构全周期监管与服务,常态化开展医保政策宣讲、业务培训和现场指导,健全常态化规范化监管体系,推动医保服务提质增效、合规运行,守护好人民群众的医保基金,不断优化参保群众医保服务体验,切实提升群众获得感。

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