江西省络病会直击 | 张运院士：他汀+通心络可显著稳定冠状动脉“易损斑块”

　　8月29日，“慢病（络病）防治中国行”暨江西省中医药学会络病专业委员会2026年学术会议在南昌举行。这场心血管领域的学术盛会汇聚行业顶尖专家，探讨心血管疾病的前沿诊疗理念。会上，中国工程院张运院士作题为《通心络胶囊干预冠状动脉粥样硬化斑块的多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究》的学术报告，介绍了通心络的最新研究成果。研究结果显示，在他汀等现代标准治疗基础上联合使用通心络，可显著增加急性冠状动脉综合征患者冠状动脉易损斑块纤维帽厚度，减小斑块脂质弧度，并改善心绞痛症状，为临床稳定冠状动脉斑块提供了有效的治疗手段。

张运院士在会上作学术报告。

　　据了解，急性冠状动脉综合征是严重威胁人类健康的心血管疾病，具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。这是因为冠脉内易损斑块不稳定、发生破裂；斑块破裂后诱发血栓形成，进而引发急性心肌梗死等严重不良心血管事件。所以，即使在普遍实施经皮冠状动脉介入治疗和标化西药治疗的当下，部分患者仍存在显著的“残余心血管风险”，远期心血管事件发生率依然居高不下。‌如何在现代标准治疗基础上进一步降低残余风险，是当前冠心病防治领域的重要挑战。
　　“通心络胶囊干预急性冠脉综合征冠状动脉粥样硬化斑块的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究”是国家重点研发计划项目“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链”的子课题，该研究旨在探索在现代标准他汀治疗基础上，加用通心络能否进一步干预冠脉易损斑块。

　　TXL-CAP研究，登上国际权威期刊《信号转导与靶向治疗》（影响因子52.7）

　　研究团队首先在1607例急性冠脉综合征患者中进行了冠状动脉光学相干断层成像（OCT）检查，从中筛选出220例符合纳入标准的患者，被随机分为通心络组和对照组。经过12个月的治疗，结果显示，通心络组纤维帽厚度平均增幅为61.2微米，对照组为33.7微米，前者几乎为后者的两倍，而且通心络这一作用具有较好的普适性，在不同年龄、性别、有无2型糖尿病、不同冠脉病变类型等亚组中表现一致；同时，通心络组冠状动脉斑块最大脂质弧度平均降幅（约-38°）也显著大于对照组（约-8°）。简单来讲，增加斑块纤维帽厚度、减少脂质弧度，就预示着斑块更稳定，更不容易破裂，就像厚皮小馅的饺子相较薄皮大馅的更不容易破裂一样。这些结果共同表明，在他汀等标准治疗的基础上，联合通心络能进一步增加易损斑块纤维帽厚度、减少脂质弧度，朝着“更稳定”的方向重塑斑块结构。此外，该研究还发现，与对照组相比，通心络组患者心绞痛症状得到明显改善，且安全性良好。

　　张运院士在会上作学术报告。

　　该研究首次采用国际评价易损斑块的“金标准”——光学相干断层成像技术，以高分辨率冠脉OCT影像学为切入点，首次在急性冠状动脉综合征患者中提供了通心络稳定冠状动脉易损斑块的高质量影像学证据，并为通心络降低急性冠脉综合征残余心血管风险的潜在机制提供了有力支持，为心血管事件链干预环节中稳定易损斑块减少心血管事件提供了有效药物，处于国际并跑水平。