血压之谜：高血压的全面认识与防控措施

　　梁方意 罗城仫佬族自治县东门镇卫生院

　　血压，这一看似简单的生理指标，却在人体健康中扮演着至关重要的角色。当血压超出正常范围时，尤其是高血压的出现，往往会引发一系列健康问题，甚至危及生命。本文旨在全面认识高血压，探讨其成因、症状、危害以及防控措施，帮助公众更好地理解和应对这一常见的心血管疾病。

　　一、高血压的定义与分类

　　高血压，医学上定义为动脉血压持续升高的一种状态。具体来说，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压(心脏收缩时的血压)≥140mmHg和(或)舒张压(心脏舒张时的血压)≥90mmHg，即可诊断为高血压。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压患者数量约占高血压患者的90%以上，其病因尚不完全明确，可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关；继发性高血压则是由其他已知疾病或病因引起的高血压状态，患者数量约占高血压患者总数的5%~10%。

　　二、高血压的成因

　　高血压的成因复杂多样，涉及遗传、环境、生活方式等多个方面。遗传因素在高血压的发病中起着重要作用，家族中有高血压患者的人患高血压的风险显著增加。环境因素如高盐饮食、过量饮酒、长期精神紧张等也是高血压的重要诱因。此外，肥胖、缺乏运动、年龄增长等也与高血压的发生密切相关。

　　遗传因素。高血压具有明显的家族聚集性，遗传因素在原发性高血压的发病中占据重要地位。研究表明，父母有高血压史者患高血压的概率是无家族史者的2倍。

　　环境因素。高盐饮食是导致高血压的重要因素之一。摄入过量的盐会使体内钠离子增多，导致钠水潴留，增加血容量，进而升高血压。此外，过量饮酒、长期精神紧张、焦虑等情绪因素也会使血压升高。

　　生活方式。肥胖是高血压的重要危险因素之一。肥胖者体内脂肪堆积，小动脉硬化及左心室肥厚，会增加外周血管阻力，升高血压。缺乏运动也是导致高血压的重要原因之一。长期不运动会导致肌肉的收缩舒张活动减少，血管的弹性和舒缩功能得不到有效锻炼，从而间接影响血压的调节。

　　三、高血压的症状与危害

　　高血压患者在早期可能没有明显症状，或者症状比较轻微，容易被忽视。因此，高血压又被称为“无声的杀手”。部分患者可能会出现头痛、头晕、心悸、耳鸣、疲劳等症状，但这些症状并不是高血压所特有的，也可能由其他疾病引起。

　　高血压的长期存在会对人体多个器官造成损害，引发一系列严重的并发症。对心脏来说，高血压会导致左心室肥厚、冠心病、心力衰竭等；对大脑来说，高血压会引发脑梗死、脑出血等脑血管疾病；对肾脏来说，高血压会导致肾功能不全，出现蛋白尿、血尿、水肿等症状，严重时可发展为尿毒症；对眼睛来说，高血压会引起视网膜病变，导致视力模糊、视力下降等。

　　四、高血压的防控措施

　　高血压的防控需要采取综合性的措施，包括生活方式干预和药物治疗两个方面。

　　(一)生活方式干预

　　饮食调整。减少盐的摄入，每人每日食盐摄入量不超过5克；增加钾、镁等矿物质的摄入，如多吃香蕉、橙子、菠菜等富含钾元素的蔬果；选择低脂、低胆固醇的食物，减少动物脂肪和油炸食品的摄入；适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、鱼油等。

　　适度运动。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。每周至少进行2次力量训练，以增强肌肉力量，提高基础代谢率。需注意，运动应适量，避免过度劳累，根据自身情况选择合适的运动方式和强度。

　　(二)药物治疗

　　对于高血压患者来说，药物治疗是重要的治疗手段之一。医生会根据患者的具体情况选择合适的降压药物。常见的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)等。患者应严格按照医生的嘱咐服用药物，不可自行增减药量或停药。

　　五、高血压的监测与管理

　　高血压是一种需要长期管理的慢性疾病。患者应定期测量血压，了解自己的血压变化情况。如果血压控制不佳，应及时就医，调整治疗方案。同时，高血压患者还应定期进行体检，评估靶器官损害情况，及时发现并处理相关并发症。

　　高血压作为一种常见的心血管疾病，对人类的健康构成了严重威胁。通过全面认识高血压的成因、症状、危害以及防控措施，我们可以更好地应对这一挑战。生活方式干预和药物治疗是高血压防控的重要手段，患者应积极配合医生的治疗方案，通过综合性的措施来控制血压，减少并发症的发生，提高生活质量。同时，公众也应加强对高血压的认识和了解，增强健康意识，共同构建健康的生活方式。