九江市第三人民医院多科室协作成功救治罕见病患者

　　近日，九江市第三人民医院呼吸与危重症医学二科、肾内科、肝病三科紧密联动，成功救治一名患罕见ANCA血管炎合并急进性肾小球肾炎的患者，以专业协作奏响生命救援的赞歌。

　　48岁的张大姐(化名)既往身体康健，15天前因突发胸闷、咳嗽入住九江市三医院呼吸与危重症医学二科。入院后，科室初步检查考虑其为肺部感染，且经过进一步检查排除了肺结核及其他可明确病因的肺炎。呼吸与危重症医学二科负责人柳俊杰带领医疗团队，密切关注张大姐身体状况的变化。

　　然而，在张大姐入院的第三天，病情骤然恶化：不仅出现咯血症状，肾功能也同步受损。“病情进展速度远超常规肺炎的发展规律，必须立刻锁定病因。”柳主任立即组织病例讨论，并第一时间邀请肾内科主任邓宏韬会诊。

　　邓主任凭借扎实的理论功底与丰富的临床经验，对患者病情进行了细致分析，当即高度怀疑其罹患罕见的ANCA血管炎合并急进性肾小球肾炎。随后，经完善相关检查，该诊断得到了确诊，张大姐也随即转至肾内科接受针对性治疗。

　　此时，张大姐的病情已岌岌可危。受ANCA相关血管炎的影响，其肺、肾损害持续加重，心脏功能也受牵连，出现端坐呼吸、无法平卧的症状；更危急的是，肾功能衰竭已快速进展至尿毒症水平。面对紧急状况，肾内科团队迅速响应，当即制定治疗方案，及时为患者开展肾脏替代治疗，为抢救患者生命争取了宝贵的时间。

　　邓主任深知，针对此类疾病，血浆置换是控制病情快速进展的关键手段。于是，他立即联系肝病三科主任蔡恒毅，请求给予支持。蔡恒毅主任赶来会诊后，清楚患者此时已命悬一线，进行血浆置换治疗存在极大的风险。但为了挽救患者的生命，在向患者家属充分告知治疗风险并获得理解与同意后，他即刻安排为患者实施血浆置换。令人欣慰的是，经过血浆置换治疗后，张大姐的病情得到了明显缓解。

　　之后，张大姐的家属出于安全考虑，要求转至华中科技大学同济医院进一步治疗。患者抵达后，华中科技大学同济医院的专家对九江市三医院的诊疗过程进行了全面评估，不仅完全认同，更给予高度评价。专家明确告知患者家属，若非九江市三医院及时给予血浆置换治疗，患者的后果将不堪设想。同时，张大姐及家属发现华中科技大学同济医院的治疗方案与九江市三医院的基本一致。因此，在华中科技大学同济医院治疗数天后，张大姐及家属主动要求回到九江市三医院肾内科继续接受治疗。

　　目前，经过九江市第三人民医院医护人员的精心救治，张大姐已基本脱离生命危险，身体状况正在逐步好转。此次成功救治，不仅充分彰显了医院各科室之间紧密协作的团队精神与高超的医疗技术水平，更为今后类似罕见病的诊治积累了宝贵的经验。