“青春痘”消不了？可能是方法不对
脸上长痘，影响美观又疼痛难忍。痤疮，俗称“青春痘”，是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，并非青春专属，新生儿到成年后各年龄段都可能长痘。虽通常不危及健康，但中重度痤疮会留下疤痕和色素沉着，影响社交与身心健康。
江西省妇幼保健院皮肤科 主治医师 谭艳平
为什么脸上会长痘
痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，基因遗传是根本原因，其次就是油脂的分泌，另外还有以下因素：1.雄激素水平异常。青春期或内分泌失调时，雄激素升高，刺激皮脂腺大量分泌油脂。2.毛囊皮脂腺导管角化异常。导管出口细胞过度角化，堵塞通道，形成微粉刺。3.痤疮丙酸杆菌过度增殖。毛孔堵塞形成缺氧环境，这种正常细菌大量繁殖，分解皮脂引发炎症。4.炎症与免疫反应。细菌及其代谢产物激活皮肤免疫系统，导致炎性痘痘。其他诱因：遗传、压力、高糖高脂饮食、不当护肤品和化妆品等。
如何科学“战痘”
心治疗原则是早期、长期、综合、个体化治疗！请务必在医生指导下进行！
轻度痤疮：以外用药为主，如阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰等。
中重度痤疮：外用药与内服药联合治疗，如多西环素、异维A酸等。
其他物理治疗：化学焕肤、红蓝光照射、激光治疗等。
常用外用药物注意事项
外用维A酸类：避光使用，每晚一次，白天严格防晒，面部干燥时用；初期可能有刺痛等反应，可隔日一次；孕妇禁用。
过氧苯甲酰：可能致皮肤干燥、刺激，漂白衣物毛发，建议从低浓度开始，配合保湿剂使用。
外用抗生素：不建议用于粉刺型痤疮和作为首选药；易耐药，不建议单独使用；白天使用且不超过2个月；建议和过氧化苯甲酰或外用维甲酸类药物联合应用。
生活中如何预防长痘
清洁：选温和的氨基酸、葡糖苷或痘痘专研配方洁面产品，每日1~2次，水温适中，避免过度清洁，不频繁用皂基、磨砂类产品。
保湿：保湿很关键，皮肤缺水会分泌油脂，部分痤疮治疗药物有刺激性，更需做好保湿。选质地清爽、“无致粉刺成分”的乳液、凝胶类护肤品，保持水油平衡，修复皮肤屏障。
防晒：紫外线会加重炎症和色素沉着，选物理防晒或质地轻薄的化学防晒霜，坚持每日使用。
化妆品：尽量避免厚重、油腻彩妆，必须使用时选“无致粉刺结构”产品，并彻底卸妆。
饮食调整：限制高糖食物，如糖果、蛋糕；减少高升糖指数食物，如精制米面；减少多脂辛辣刺激性食物和奶制品摄入，特别是脱脂牛奶；多摄入富含Omega - 3的食物、蔬菜水果及全谷物。
生活习惯：不要用手挤压、搔抓痘痘，避免加重炎症、感染和留疤；保持规律作息，避免熬夜，减轻压力；保持枕巾、毛巾清洁。
