两项新技术落地南昌大学第二附属医院

　　近日，南昌大学第二附属医院获批开展皮下特异性免疫治疗在儿童特应性皮炎的应用、新鲜食物皮肤点刺试验两项新技术。两项技术将在该院儿童过敏反应门诊应用，填补江西省儿童过敏性疾病精准诊疗的技术空白。

　　特异性免疫治疗应用拓展至皮炎领域

　　据了解，皮下特异性免疫治疗通过注射逐步递增剂量的过敏原提取液，使患儿免疫系统产生耐受，从而减少过敏反应。该技术是目前唯一能够改变过敏性疾病自然进程的治疗方法，疗程3至5年，停药后效果可持续多年。

　　该院儿科科主任、博士生导师刘洋介绍，特异性免疫治疗在国际上已应用上百年，主要用于过敏性鼻炎和支气管哮喘的治疗。此次获批将该技术应用于儿童特应性皮炎治疗，在省内尚属首次。

　　特应性皮炎是儿童常见的慢性、复发性皮肤病，患儿常表现为皮肤反复红疹、瘙痒、干燥等症状，严重影响睡眠和生活质量。传统治疗以外用糖皮质激素、保湿剂为主，虽能缓解症状，但停药后易复发。刘洋表示，特应性皮炎患儿中相当一部分存在明确的过敏原，如尘螨、花粉等。对于这类患儿，特异性免疫治疗可以从病因入手，调节免疫反应。临床研究显示，该疗法能够显著改善特应性皮炎患儿的皮损程度和瘙痒症状，减少外用药物的使用量。目前首批符合治疗指征的患儿已开始接受治疗。

　　新鲜食物检测提高诊断准确率

　　新鲜食物皮肤点刺试验则解决了部分食物过敏原检测的难题。该院儿童过敏反应门诊医师黄世祥介绍，常规的食物过敏原检测主要依靠血清特异性IgE检测，使用的是标准化商品化试剂。但部分食物中的过敏原蛋白在加工、储存过程中会发生变性或降解，导致检测结果出现假阴性。

　　黄世祥于2025年在北京协和医院过敏反应科完成为期半年的专业进修，系统学习了过敏性疾病的诊治和特异性免疫治疗等技术。他介绍，新鲜食物皮肤点刺试验使用新鲜食材直接制备检测液，保持了过敏原蛋白的天然结构和活性。具体操作是将新鲜水果、蔬菜等食材取汁或匀浆，滴在患儿前臂内侧皮肤上，用专用点刺针轻轻刺入表皮，观察15至20分钟后的皮肤反应。这种检测方法更接近患儿实际进食的情况，对于新鲜水果、蔬菜类过敏原的检测准确率明显高于常规方法。

　　专病门诊提供系统化管理

　　南昌大学第二附属医院儿童过敏反应门诊是江西省首个儿童过敏反应多学科门诊（MDT），诊治范围涵盖过敏性鼻炎、支气管哮喘、特应性皮炎、食物过敏、荨麻疹等疾病。

　　据了解，我国儿童过敏性疾病患病率呈上升趋势。相关数据显示，我国儿童过敏性鼻炎患病率达18.46%，哮喘患病率为3.02%，0至24个月婴幼儿过敏症状发生率达40.9%。南昌大学第二附属医院儿科门诊统计显示，过敏性疾病已成为儿科常见就诊原因之一，春秋季接诊量显著上升。

　　刘洋介绍，过去儿童过敏性疾病患者分散在呼吸科、皮肤科、耳鼻喉科等不同科室就诊，缺乏系统管理。专病门诊的设立实现了"一站式"诊疗，患儿在一个门诊就能完成过敏原检测、诊断和治疗。医院配备了先进的过敏原检测设备，可检测吸入性过敏原和食物性过敏原共20余种，包括尘螨、霉菌、花粉、动物皮屑、牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、水果等常见致敏食物。门诊为每位患儿建立专属健康档案，实现从诊断、治疗到随访的全程管理。

　　建设区域诊疗中心服务更多患儿

　　刘洋现为中国康复医学会儿童精神康复专业委员、江西省医师协会儿科学分会副会长、江西省医学会儿童肾脏学组副组长等职务。2025年3月，他还受邀参与了中国生物多样性保护与绿色发展基金会和环境与过敏医学专委会联合主办的《儿童标准化皮下注射尘螨变应原特异性免疫治疗标准》制定工作，为推动该技术的规范化应用贡献专业力量。

　　他表示，两项新技术的获批应用标志着该院儿童过敏性疾病诊疗水平迈上新台阶。下一步，门诊将在现有生物制剂治疗等技术基础上，继续拓展国际前沿诊疗手段，建设区域性儿童过敏性疾病诊疗中心，辐射带动全省儿童过敏反应学科发展。同时开展过敏性疾病的科普宣教活动，提高公众对儿童过敏性疾病的认识。（作者单位：南昌大学）